پاورپوینت خونریزیهای دوران بارداری (pptx) 60 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 60 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بنام خدا
خونریزیهای دوران بارداری
خونریزیهای نیمه اول بارداری: سقط مول هیداتیفورم حاملگی خارج رحمی خونریزیهای نیمه دوم بارداری: جفت سرراهی جداشدن زودرس جفت(دکولمان جفت)
Abortion سقط:
دفع محصول لقاح قبل ازهفته 20
سقط های زودرس: سقط در12 هفته اول (80% )
شایعترین علت:ناهنجاریهای کروموزومی
بابالارفتن سن مادراحتمال تریزومی افزایش می یابد
سقطهای دیررس: سقط در هفته 20-12
علل سقط:
علل جنینی: بیشتر ناهنجاریهای کروموزومی
علل مادری :
- بیماریهای مزمن مانند بیماری مزمن کلیه و فشارخون
- مصرف داروها مانند بعضی داروهای ضد کانسر و یا بیماریهای سیستم ایمنی و گازهای بیهوشی
- عوامل روحی- روانی مانند استرس و اضطراب
- میوم
- بیماریهای اکتسابی در طول دوران بارداری مانند سرخجه ، توکسوپلاسموز و.....
- نقایص آناتومیکی رحم و نارسایی سرویکس
- ناسازگاری گروههای خونی ( اریتروبلاستوزیس)
نارسایی سرویکس:
علل:
- در اثر تروما مانند دیلاتاسیون و کورتاژ قبلی ، پارگیهای بجامانده از زایمان قبلی ، کوتر ، کرایو ، آمپوتاسیون و.....
- تکامل غیر طبیعی سرویکس
نتیجه:
دیلاتاسیون سرویکس بطور خودبخود سرویکس بدون درد در سه ماهه دوم
درمان:
بخیه زدن دهانه رحم در هفته 14-10 حاملگی بنامهای مک دونالد و روش شیرودکار
انواع سقط از نظر عامل ایجاد کننده: سقط خودبه خودی سقط عمدی
انواع سقط خودبخودی:
1- تهدیدبه سقط
2- سقط اجتناب ناپذیر
3- سقط ناقص
4-سقط کامل
تهدیدبه سقط :
ترشح خون آلود ازواژن یاخونریزی واژینال درنیمه اول حاملگی
درد کرامپی خفیف ،همراه یا بدون درد کمر
خونریزی کم به مدت چندروزتاچندهفته بهبودی50%
سقط50%
(احتمال زایمان زودرس ،کم وزنی زمان تولد،مرگ دوره پی ناتال)
درمان تهدیدبه سقط:
1- به دلیل نگرانی مادر: تشویق به استراحت دربستربا حداقل ناراحتی ،تجویز یک آرامبخش ضعیف
2- مشاهده وثبت مواد دفعی واژن
3- کنترل دما و نبض 2 بار در روز یا هر4 ساعت
4-48 -24 ساعت بعدازخونریزی معاینه بااسپکولوم ردکردن ضایعات موضعی و ثبت وضعیت گردن رحم
5- سونوگرافی ،اندازه گیری کنادوتروپین کوریونی انسانی وپروژسترون جهت آگاهی اززنده بودن جنین ومحل آن
6- 48 ساعت بعدازقطع خونریزی شروع حرکت آرام
7- توصیه به ادامه استراحت
8- رژیم غذایی پرفیبر (یبوست )
2-سقط اجتناب ناپذیر:
خونریزی واژینال و درد
پارگی واضح پرده ها +
دیلاتاسیون گردن رحم
ادامه بارداری امکان پذیر نیست.
